三种方法让心律回归正常

心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常，表现为心脏跳得太快、太慢或不整齐，患者通常会感到心慌、气短、胸痛、疲劳、运动能力下降、头晕、晕厥等，由于个体差异，有些人房颤时没有不适的感觉，尤其在心率不快时或房颤持续的时间较长时。

男性比女性更容易发生房颤，随着年龄的增加，发生房颤的风险也在增加。据统计75岁以上的人群，房颤的发生率约10%。

房颤有两大危害，一是引起脑中风：房颤时，心房内的血液不能完全泵到心室里面，滞留的血液就容易形成血栓。如果血栓脱落，随着血液流动到大脑，就引起脑中风。二是引起心力衰竭：房颤时心脏跳动不规律，泵出的血液不能持续满足身体的需要而出现疲劳和气短等心衰症状。

临床上，有药物复律、电复律、射频消融术三种办法让房颤恢复正常。药物复律或电复律后，需要长期口服胺碘酮来维持，可能会引起一些副作用，如心动过缓、房室传导阻滞、多形性室速，还有可能导致甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，以及恶心、呕吐，肝脏转氨酶升高等。

目前，射频消融治疗是唯一既能够避免外科手术，又能够治愈房颤的安全有效的方法。房颤射频消融是用一种特殊的细长导管，经过人大腿根部的股静脉进入心脏。利用射频能量消除引起房颤的心脏内异常电活动病灶而达到治疗的目的。这项治疗需要专业的电生理医师在专用的导管室进行。

研究表明，几乎所有的房颤均和肺静脉有密切的关系，通常情况下有4根肺静脉从心脏后部汇入左心房，少数病人可以多于或少于4根。沿肺静脉开口消融一周，形成环形的疤痕，将异常激动限制在肺静脉，使之不能外传，从而阻断异常节律的传导路径，达到根治房颤的目的。

房颤射频消融治疗在局部麻醉情况下即可进行，手术过程中患者一直是清醒状态，术后仅在大腿根部有2个约3毫米的伤口，无需缝线，术后24小时即可下床活动。

房颤消融时产生的症状很少，但少数患者仍会有不适感。如果不适感较重，医生会应用一些镇静剂或止痛剂来缓解症状。