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老人糖尿病应警惕低血糖

许多老年糖尿病患者对血糖升高非常关注,深知高血糖对人体的危害,一般都能自觉的控制饮食、运动、按医嘱用药,病情较重的都会使用胰岛素,在脑海中打上血糖不能高的烙印,而对相反的一面低血糖却重视不够,往往酿成大祸。俗话说高血糖是慢刀子杀人,而低血糖是快刀子杀人。长期高血糖能导致冠心病、脑血管病及肾病等,引起人体慢慢衰亡。而低血糖相反,处理不当会短时间导致不良后果,甚致死亡。可见老人患糖尿病应警惕低血糖发生

糖类是人体细胞重要组成部分,又是供人体生存的主要能源。正常情况下,血糖的来源和去路保持动态平衡,血糖在较小的范围内波动,空腹血糖保持在3.9—5.6毫摩/升,餐后不超过7.8毫摩/升,当血糖来源不足或利用过度,使血糖水平低于2.8毫摩/升时就会出现低血糖。决定低血糖严重程度与患者年龄、血糖下降程度、起病急慢、持续时间及人体对低血糖反应有关。由于老人体弱,肝功能减退,肝糖原储备少,不能提供足够的机动葡萄糖,故更易发生低血糖。

低血糖的表现是心悸、出冷汗、饥饿感、全身无力、手足颤抖、面色苍白、心动过速、焦虑、流延等。葡萄糖是脑细胞活动的主要能源,一旦发生低血糖会发生脑功能障碍。表现为头晕、头痛、视物不清、步态不稳、思维和语言迟顿;当低血糖持续未纠正时,会出现定向力障碍、幻觉、行为异常等;继续发展就会神志不清、抽搐、偏瘫、深昏迷、体温下降、瞳孔反光消失、甚至死亡。

老年糖尿病患者因饮食控制过严、用降糖药过量或运动过度会引起低血糖,应引起老年人高度重视。因为低血糖会影响血糖稳定控制,加重病情;反复低血糖会使脑细胞受损,诱发脑水肿或脑血管意外;可引起心律失常,严重者导致急性心肌梗死。因此绝不能忽视低血糖。一旦发生低血糖应立即食含糖食物或饮料,不能口服应立即静脉注射高张葡萄糖,以迅速提高血糖。另外老人患糖尿病最好身上携代标上患糖尿病的卡片,以备低血糖发生得到及时救治,以免延误治疗时机,引起严重并发症。

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