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首页 养生中医理论想学好中医 但究竟该怎样学呢？

有不少中医爱好者和中医初学者，都面临着同样的一个困惑：我想学好中医，但究竟该怎样学呢？中医的学习，大致可以划分成以下四个阶段，即蒙学阶段、经典学习阶段、临床摸索阶段、以及临证与经典相参阶段。本文主要涉及前两个阶段。 蒙学阶段 启蒙是此阶段的重点。需要学习的内容，在古代就是《医学三字经》《濒湖脉学》《药性赋》 与《汤头歌Q》这四小经典。 现代的中医教育，已经在内 容上更加充实，在结构上更加完善了，分作《中医某础理论》《中医诊断学》《中药学》《方剂学》《中医内科学》 这五门核心课程。作为在校学生，是要求系统学习的，无须多说。 对于自学者，无论内容，还是方式，都需要做适当的调整才好。因为在缺少老师指点的情况下，要系统学习上述几门课程，存在以下几个常见的问题。 1内容枯燥，难以入目 课堂的讲解可以是很丰富的，加人很多趣味的东西；而且教师是活的，可以根据学生的状况，随时进行调整。这与整天面对一本死气沉沉的教科书是截然不同的。 2没有重点 一本《中医基础理论》，绝不是每—个章节都是同等重要的。同是脏象学说，绝不是五脏的位置在任何状态下都是同等重要的。同是脾脏的生理功能，绝不是对临证起到相同的指导意义的。所有的这些不同，这些轻重，是需要老师指点的。 3易生误解 中医理论，非常崇尚体验、理解与领悟。而所有的体验理解和领悟，都需要有一个认识的平台，即对概念和关系的基本认识。自学者由于缺少前辈指导，很容易在起点上走偏，从而产生对整个中医学的偏激认识。为了最大限度地避免上述种种问题，建议自学中医者在启蒙阶段，采取以下的学习方法。 1多读中医前辈的传记，以及他们关于学习方法的论述性文章 他们走过的路，看起来笨拙得很，实际上常常是中医入门的最佳捷径。多向前辈学习他们的学习方法，帮助将会是非常大的。这里强烈推荐一本书：《名老中医之路》第一辑。   把这本书熟读三遍。不但在学习方法方面可以豁然开朗，在此过程中还可以学习到这些老先生很多宝贵的学习体会、临证心得。 2利用好丰富的网络资源 现今信息的时代，已经把学校的大门很大程度上打开了。任何一个人，在任何一个角落，都可以比较轻松地得到机会，向各中医院校的名师学习，收看他们讲课的视频，而且全部免费。这样的学习，虽比不得在教室的环境里，聆听面对面的传授更有感觉，但比起死读书本，总要强得多了。 3教材的选择要兼顾权威性和趣味性 学习，自然是离不开教材和参考书。教材方面，还是主张选用正规的全日制教材。氨臼槎际蔷甘蛔已细癜压兀ㄍ允亲詈玫摹Ｖ劣诎姹荆鋈吮冉锨阆蛴诘鼻罢桓髦幸皆盒９惴菏褂玫钠甙娼滩摹Ｗ芴宥裕甙娼滩牡乃绞呛芨叩摹Ｈ绻Ｍ芬恍灏娼滩囊彩遣淮淼难≡瘛 趣味性的参考书，是自学必不可少的调味剂。可以让学习多些乐趣，少些乏味。感觉目前比较畅销的几本养生保健书：《人体使用手册》《求医不如求己》，以及《小说中医》等，虽然在整个理论构架上，与正规学院派存在不少差异，但是作为调味品，还是足可以胜任的。另外，《思考中医》一书，更加侧重对中医经典理论的阐释发挥，有不少独到的见解。有余力的朋友可以选读。 4最后，就是要强调循序渐进的步骤 一名中医在校生，学习这几门课的时间是三年（当然还有其他课程）；古代中医学徒学完更加精简的四小经典，也需要至少1年的时间。所以，大家在自学的启蒙阶段，—定要安排好自己的时间和进度。太紧或太松，都会为将来的半途而废埋下伏笔。 经典学习阶段 经过前期的蒙学阶段，有了对中医学的初步认识，就可以进一步深入学习中医的四部经典著作了，也就是《内经》、《伤寒》、《金匮》、《温病》。有一些学生认为经典都是过时的老东西，不过是讲中医怎样的整体观，辨证论治嘛；我们已经学习过中医基础，中医诊断，还有什么必要学习这些陈腐的东西呢？ 这是一个非常有趣的问题。我想这样来间答：人类历史发展的过程，有两个不同的体系：一个是自然科学的体系；一个是人文科学的体系。 ① 自然科学 ② 人文科学 自然科学的发展是一直向前的，像射出的箭。每一次科技革命后，新兴的科技必然取代原有的，成为学科的主流，直到更新的科技理论出现；但是人文学科的发展是完全不同的：庄子无法取代老子的价值，孟子也无法顶替孔子的位置；朱子也是一代大懦，却需要时时从孔孟的学说中汲取营养。后世当然可以发展，而且必须发展，但是经典的价值却是无论谁也无法否定的。 所以自然科学领域里.最新的理论永远受人追捧，但在人文学科里，想要把握最先进的理论，就需要首先在有限的时间里，重温古人曾经走过的路，再从实践中发展创新。 “不幸”的是，医学更多的是一门“人学”。医生研究的是人，而不是物。 这就决定了医学的性质本身，更趋近于人文学科。经典的价值，也就不言而喻了。 又有一些人认为，既然经典是最好的，后人永远无法超越经典，达到古人的境界，还有什么必要学习现代的中医教材，妄走些弯路呢？这又是另外一个问题：我们要想与古人交流，向他们学习，至少需要D个条件，就是我们得知道古人在说什么。 作为现代人，每天生活在美国化的环境里，生活方式、思维模式全部都是被严重西化过的。这样的状态，让我们与古人之间产生了距离。虽然写着同样的文字，说着同样的语言，却已经无法很好地相互理解了。 中医教材的价值，就在于用现代人可以理解的语言，来试着表达古人的思想。也就是说，现代的中医教材，就是在为我们搭建了这样—个语言上的桥梁，让我们可以比较容易地与古人的思想发生共鸣。 那么经典的学习，应该注意哪些问题呢？中医老师都知道，讲基础课是比较容易的，但讲经典课就相当的难。难就难在先是需要钻进去，理解古人想要表达的所谓“本意”，接着表达出来给学生。那么对于自学学生来理解经典，难度自然就更大了。 对于经典的学习，我提以下几个建议： 1明确自己的方向 做任何事，都需要首先明确自己的方向，知道面前的路是通向哪里的。学习经典也是这样。先假定学习的目的是为了增加对中医理论的认识理解，以取得更好的临床疗效吧。 那么这种情况下，学习的重点，就在于如何将经典中的思想用于临床病症的治疗,这样的话，逐字逐句的钻研精神未必就是最好的了，许多纯粹的理论探讨著作也就不一定适用了。相反有些将经典的内容加以应用，条文下紧随治疗医案的书籍文章就好得多。  仅举例两本《黄帝临证切要》、《经方实验录》。用这样的书来配合经典的学习，可以更清晰地知道，学习的目的和意义，学起来才会更有动力。如果是从治学的角度，或是哲学、史学甚至文学的角度来学习，自然需要另当别论。无疾这里就不多讲了。 2从白话文入手 从浅到深地自学，学习文言文有困难，不妨先从白话文入手。虽然也会遇到译文质量不好，影响理解的时候，但毕竟也是经过专家认可，质量相对还是不错的。谁又能保证自己的理解全都符合“古意"？真的全部符合“古意”就是评判价值的惟一标准吗？翻译的版本，可参考几部标题为《XX校释》的书，逐段译的，质量还可以。 3阅读古文时多参考注家 遇到问题，多参考注家阅读古文，在理解上无论如何都会遇到问题。这时候，多参考几位注家的注解，是一个非常明智的选择。经过千百年的传承，历代医家中，很多是花了毕生精力来钻研经典的。他们对经典的理解认识，常常可以为我们打开一片新的天空，开阔我们的思路，形成新的认识。 学经典而不读注解，是不可能完全理解古人的。对经典的注家常以千计，其中非常著名的也有几十家。这里不便一一介绍。相信在经典学习的过程中，哪怕就是在前面讲到的白话文的学习过程中，都可以了解到很多的注家和他们的著作。自学者可以根据个人的兴趣选择来读。 以上把中医学习的前两个环节大致地介绍了一下。下面的两个阶段，即临床摸索阶段、临证与经典相参阶段已经不属于入门阶段，而是精进、提高阶段的学习了，距离当下的中医爱好者群体还比较远，无疾这里暂时先不讲了。