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小儿的饮食、起居中医治疗调护

小儿处在生长发育的旺盛阶段，为了使小儿能健康地成长，对小儿的饮食、起居调护必须特别重视。要注意做到以下几点：

(1)乳婴儿时期，生机蓬勃，发育迅速，必须合理喂养。乳类是小儿较好的基本食品。喂乳时间，白天每4小时一次，夜间6～8小时一次，到5、6个月逐渐养成夜间不喂乳习惯，6个月以后，除喂乳外，可逐渐增用其他辅助食物，如米粥、粉面等，作为断乳的准备。一般以8～12月断乳为宜。夏季不是断乳的合适季节，如果适逢夏季，最好等到秋凉以后再断乳。夏天气候炎热，小儿消化力差，改变饮食，容易发生腹泻。

(2)断乳后以粥和软饭为主要食品。饮食要定时、定量，养成不吃零食等良好习惯。一般食物在胃内停留约4～5小时，因此每餐间隔以4小时为宜。1～1½岁时每日5餐，1½～3岁时每日4餐。每天总热量的分配，早餐占20～25%，午餐占40～45%，晚餐占20～30%，加点心为10%。1～3岁的幼儿每日供应热能1100～1400千卡，蛋白质40克，钙400毫克，铁6～8毫克，维生素A1100～1700国际单位，维生素B10.7毫克，维生素C30～40毫克。食品要选择容易消化而又有营养的，不要专吃一种食品，忌食不易消化的厚味，荤腥、辛辣或过酸过咸，或未煮熟的饭菜，生拌的食物等不宜服用。

(3)从小要培养良好的饮食习惯，不吃零食，不偏食、挑食，不宜多吃糖类、油炸食品，这类食品可生火助痰，多吃糖果、糕饼、花生、煎炙的食品易使儿童食欲不良，脾胃受损。如小儿突然出现纳呆食少，不要强迫进食，而要寻找原因。吃饭时要注意使小儿精神愉快，不要边哭边吃，影响消化吸收。

(4)小儿起居调护要注意保持室内空气流通，日光充足，冷暖要适宜。冬季取暖，要注意室内通风，防止煤气中毒。同时，要注意安全，对年幼小儿，室内应安置一些保护设置，防止触电、跌伤或其他意外事故。

(5)衣着方面，小儿应以轻软衣料为原则，使四肢能活动自如。小儿卫气不固，对气候的适应能力较差，容易受风寒暑热影响，故小儿衣服应随气候的变化而增减。小儿衣服不宜穿得过多，夜间盖被亦要适宜，过厚可使小儿睡眠不安。鞋袜与帽子大小要适中，以免影响发育。小儿的尿布以质软、吸水性强的棉布为宜，尿布必须勤换、勤洗、勤晒，每次换尿布时应注意臀部和腹股沟的清洁与干燥。

(6)睡眠方面，小儿必须有充分的睡眠，才能健康成长。如果睡眠不足，常易出现纳呆、烦躁、易怒、形体消瘦等情况。年龄愈小，每天所需睡眠时间愈多。小儿每日所需的平均睡眠时间如下：

在睡眠时，最好能培养自动入睡的习惯，尽量避免抱唾、口含乳头入睡、吮手指入睡等不良习惯。

孩子要从小养成独睡的良好习惯，这样可以减少感染机会，同时亦可预防意外窒息。睡眠要有正确的姿势，一般为侧睡及仰睡，不要俯睡。盖被要适合季节，千万别蒙着头睡，以免捂住口鼻发生意外。睡觉时要脱去外衣，环境要安静，空气要新鲜。睡前不能过度兴奋，不要讲惊险可怕的故事，不要看紧张的电影电视节目。

睡床宜用木板床或铁床，不宜用软床，如帆布床或旧钢丝床等，以免影响孩子的脊柱发育。5个月以下的婴儿可睡栏床，二岁以下小儿睡高栏床，栏杆的高度以站在床内的小儿乳头水平线为准，以防翻落下来。婴儿睡觉一般不需用枕头，1岁后的孩子所用的枕头也不宜较高，质亦不宜太软，避免孩子因头部埋在枕头里面而发生窒息。