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糖尿病10余年 治法滋阴固肾方

患者素有糖尿病10余年，平素常服格列美脲等降糖药控制病情。近两年病情加重，空腹血糖最高时16.0mmol/L，小便频数量多，浑浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。消渴一般初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与燥热互见，日久则以阴虚为主。该患者以肾虚为主，多尿症状较为突出，属下消。此乃肾阴亏虚证。

治法：滋阴固肾。

组方：熟地黄18克，山萸肉15克，山药15克，泽泻9克，丹皮9克，茯苓12克，地骨皮12克，五味子6克，葛根18克，生地黄15克，蛇床子15克。7剂，水煎，每日2次温服。嘱其戒烟酒、浓茶，限制粮食、油脂的摄入，忌食糖类。

二诊：患者上方连服1个月，诸症改善，皮肤瘙痒消失，仍有口渴、腰酸。原方加入玄参15克、知母9克，续进7剂。

三诊：患者连服2个月，诸症改善，续予六味地黄丸善后。

按 消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦为主要临床表现的一种疾病。多于中年之后发病，且多因嗜食膏粱厚味、醇酒炙苟Ｏ实牟∥恢饕诜巍⑽浮⑸觯纫陨鑫丶１景富颊咚赜写瞬。踅蚩魉穑锶绕ぃ蚣跣槲荆锶任辍２〕探铣ぃ蛞跣橛朐锶然ゼ站迷蛞砸跣槲鳌８貌∽榉轿兜鼗仆杓蛹酰街兄赜檬斓卮笞躺鲆酰乘饕晕Ｉ捷侨獯幼笠阅捎谏觯揭┐佑乙阅捎谏觥Ｔ笮呵灏螂祝てで逖种腥龋蜍咔迤种取＜尤氲毓瞧ぁ⑽逦蹲印⒏鸶⑸鼗平堤牵叽沧又寡鳌Ｖ钜┫辔椋沧嘧桃豕躺觥⒀跎蛑А （虞莉青）