中医辨治小便夹精

尿液中混夹精液或排尿后精液流出，称为小便夹精，又称白淫、尿精、精尿俱出。小便夹精可分为湿热内蕴、阴虚火旺、肾虚失藏三型。

1．湿热内蕴型证见小便短赤或混浊，排尿时有热涩感或刺痛感，胸闷脘痞，大便不爽，舌红苔腻，脉濡数。治宜清利湿热，方用：萆薜12克，黄柏10 克，茯苓12克，白术10克，石菖蒲10 克，莲子心6克，丹参30克，车前子15 克(包煎)，土茯苓15克，薏苡仁30克。水煎服，每日1剂。

2．阴虚火旺型证见小便短黄而热，尿液不清或尿道口有精液流出，伴梦遗，夜寐不安，咽干颧红，盗汗潮热，舌红苔薄，脉细数。治宜滋阴降火．方用：知母、黄柏各6克，熟地24 克，山药12克，山萸肉12克，泽泻、茯苓、丹皮各9克，芡实30克，金樱子30克，五味子10克。水煎服，每日 1剂。

3．肾虚失藏型证见小便清长或频数，尿后有精液流出，常有遗精、滑精、腰酸背痛，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉沉细。治宜补肾固精．方用：菟丝子20克，茯苓12克，山药15 克，莲子15克，枸杞子12克，山萸肉12克，补骨脂12克。水煎服，每日1剂。 (郭旭光)