治感冒腹痛-五积散

【处方】白芷(七分)，陈皮(一钱)厚朴(姜制、二分)，桔梗(九分)，枳壳(去穰、制炒、八分)，川芎(八分)，甘草(炙、六分)；茯苓(八分)，苍术(米泔浸、二钱)，当归(八分)，麻黄(一钱)，肉桂(六分)，芍药(八分)干姜(炮、八分)，半夏(汤洗七次、七分)。

【功能与主治】治感冒寒邪，头疼身痛，项背拘急，恶寒呕吐，肚腹疼痛，外感风寒，及寒湿客于经络，腰脚酸疼，并皆治之。

【用法与用量】上作一服，水二钟，生姜三片，葱白三茎，煎至一钟，不拘时服。

【加减】

(1)又法：除桂p芷p枳壳p陈皮，余药慢火炒，摊冷，入桂p芷同煎，名熟料五积散。

(2)有汗去苍术p麻黄。

(3)气虚去枳p桔，加人参p白术。

(4)腹痛暧气加吴茱萸。

(5)胃寒加煨姜。

(6)阴证伤寒，肢冷虚汗，加附子。

(7)妇人调经，加醋艾。

治便秘腹痛-秘温脾汤

【组成】附子9克，干姜6克，甘草6克，大黄9克，人参9克

【功用】温补脾阳，攻逐冷积。

【主治】冷积便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦者。

【古籍论】本方用于治疗脾阳不足，阳气不行，以致冷积阻于肠胃，大便秘结不通者。寒邪非温不化，应用四逆汤为主，温中散寒，以肤脾阳。实积非下不去，故用大黄，攻积导滞，以下实积。本证本就属寒，泻下更恐更伤中阳，所以用人参，益气扶正，使邪去而正又不伤，实为祛邪与扶正的两全之策。

【点评】本证是脾阳虚、里寒实之证，所以以温中为主，辅以攻下。