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胃病中西医联合用药方案合集

中医中医认为胃病的病位虽然在胃,但与肝脾关系非常密切,多由饮食不节、脾胃虚弱、情志所伤和外邪侵袭等因素导致。中医根据不同的症状命名为呕吐、反胃、吐酸、胃痛、痞满等病症。寒邪犯胃这类患者多有受寒或过食生冷的病史,胃痛时喝点热饮则痛减,遇寒则疼痛加重。 中药:高良姜、附子、吴茱萸、干姜、胡椒。 中成药:良附丸、温胃舒胶囊、胃气痛片、参芪健胃颗粒等。 联合用药:①良附丸+雷尼替丁+B族维生素复合片②温胃舒胶囊+西米替丁+对症使用抗生素(有幽门螺杆菌感染时) 饮食停滞这类患者以嗳腐吞酸、脘腹胀痛,进食后加重,吐食或嗳气后痛减,舌苔厚腻为主要症状。 中药:山楂、神曲、麦芽、莱菔子、鸡内金。 中成药:保和丸、保济丸、枳实导滞丸、山楂丸等。 联合用药:①保和丸+多潘立酮片+香砂养胃丸②枳实导滞丸+健胃消食片+胃蛋白酶③山楂丸+复方鸡内金片+维酶素 肝气犯胃这类患者每因发怒而导致胃脘胀闷,攻撑作痛,腹痛连胁,常常不自觉地叹气。 中药:柴胡、郁金、佛手、川楝子、木香、香附、青皮。 中成药:柴胡疏肝散、舒肝健胃丸、金佛止痛丸、逍遥丸、木香顺气丸等。 联合用药:①柴胡疏肝散+奥美拉唑+B族维生素复合片②金佛止痛丸+多潘立酮片+螺旋藻片肝胃郁热这类患者以胃痛伴有灼热感(往往痛势急迫)、口干口苦、烦躁易怒等为主要症状。 中药:黄芩、黄连、栀子、公英、白芍。 中成药:龙胆泻肝颗粒、丹栀逍遥丸、左金丸、三九胃泰颗粒等。 联合用药:①丹栀逍遥丸+奥美拉唑+黄连清胃丸②三九胃泰颗粒+奥美拉唑+B族复合维生素胃阴不足这类患者以胃脘隐痛、口干咽干、饮水不解渴、容易饥饿、大便干结等为主要症状。 中药:沙参、麦冬、石斛、白芍。 中成药:生脉饮、参梅养胃颗粒、阴虚胃痛颗粒、养胃舒软胶囊等。 联合用药:①参梅养胃颗粒+兰索拉唑+珍珠层粉②养胃舒软胶囊+知柏地黄丸+氨基酸口服液瘀血停滞这类患者以胃痛拒按,痛有针刺感,或见吐血便黑,舌质紫暗或有斑点等为主要症状。 中药:三七、三棱、莪术、五灵脂、延胡索、蒲黄。 中成药:金佛止痛丸、元胡止痛丸、胃乃安胶囊、复方田七胃痛胶囊等。 联合用药①元胡止痛丸+胶体果必胶胶囊+多潘立酮片②复方田七胃痛胶囊+多潘立酮片+复合维生素B脾胃气虚这类患者一般病程较长,胃脘隐痛或空腹痛,餐后缓解,喜温喜按,胃口不好,看上去神疲乏力。 中药:黄芪、人参、党参、白术、甘草。 中成药:黄芪建中丸、补中益气丸、香砂六君丸、理中丸、参苓白术散等。 联合用药② 芪建中丸+奥美拉唑+氨基酸口服液②补中益气丸+奥美拉唑+多潘立酮片+B族维生素复合片 西医胃病是许多胃部疾病的统称,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。功能性消化不良联合方案举例:奥美拉唑胶囊+多潘立酮+香砂六君丸 联合理由:奥美拉唑胶囊可抑制胃酸分泌,针对上腹痛,上腹灼热等症状(餐前服用)。多潘立酮可促进胃动力,针对餐后饱胀、早饱等症状(餐前服用)。香砂六君丸有益气健脾的功效。胃炎联合方案举例:奥美拉唑胶囊+克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊+复方谷氨酰胺颗粒(针对(HP)感染) 联合理由:奥美拉唑胶囊可抑制胃酸。克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊可对抗幽门螺杆菌。复方谷氨酰胺颗粒可隔离胃酸,修复消化道黏膜。消化性溃疡联合方案举例:克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊+奥美拉唑胶囊+复方谷氨酰胺颗粒 联合理由:克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊可杀灭幽门螺杆菌。奥美拉唑胶囊可抑制胃酸分泌。复方谷氨酰胺颗粒可隔离胃酸,修复消化道黏膜。反流性食管炎联合方案举例:奥美拉唑胶囊+多潘立酮+复方谷氨酰胺颗粒+对症中成药(如:肝胃郁热型用左金丸,肝胃不和型用舒肝和胃丸) 联合理由:奥美拉唑胶囊抑制胃酸分泌多潘立酮纠正胃动力方向复方谷氨酰胺颗粒可隔离胃酸,修复消化道黏膜胆汁反流性胃炎联合方案举例:铝碳酸镁咀嚼片+多潘立酮+复方谷氨酰胺颗粒 联合理由:铝碳酸镁咀嚼片可吸附消化液。多潘立酮纠正胃动力方向。复方谷氨酰胺颗粒隔离胃酸,修复消化道黏膜。
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