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雾霾患流感 引邪外达治方

近期，中原地区雾霾为患，罹患流感等呼吸道传染病的患者大幅增多，临床输液治疗以及对症服用感冒药效果不佳。患者多表现为高热，身痛，轻度鼻塞，咽部干痒，无明显红肿疼痛，脉多浮数，少见紧脉等。迁延不愈，多转为咳嗽，且咳声重浊，血常规、胸部X线等检查多无异常，部分患者舌苔白腻，有挟湿之象。

笔者结合近期气候应寒反暖，干燥少雨的特点，辨证本病属温病中冬温的范畴，考虑患者感邪轻重、寒热多少，以及有无挟杂湿邪、郁火内结等，多选用桑菊饮、银翘散、九味羌活汤、羌活胜湿汤、栀子豉汤合用大青叶、板蓝根、贯众等化裁，方中不忘加一味连须葱白，视体质虚实每用2~6茎，配合生姜，与诸药轻煎频服，取其发散风寒，引邪外达。

如患者王女，32岁，患病3日，发热，最高39.6℃，刻下37.8℃，汗出不多，头身困痛，伴咽部干痒，轻咳无痰，纳寐一般，小便少，舌质红，苔白厚，脉浮缓，连续2日静脉滴注清热解毒针剂效不佳。予前方化裁：桑叶15克，荆芥15克，羌活15克，芦根24克，薄荷6克，白芷12克，黄芩12克，桔梗12克，苍术12克，大青叶12克，连翘30克，淡豆豉10克，生甘草6克。加葱白、生姜同煎，服药1剂后症减，晚间再服1剂，翌日晨起，诸症霍然而愈。