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分型辨治血栓性静脉炎

    血栓性静脉炎简称静脉炎，以局部皮肤红斑、水肿为主要表现，少数病人可伴有发冷、发热、白细胞增高等全身反应。中医认为，静脉炎的病机主要是气滞血瘀，用中药治疗有一定疗效。

    湿热阻络

    局部皮肤紫红、肿胀、发热、瘙痒，有渗出液，缠绵难愈，皮肤破溃后不易愈合。

    治法  清热祛湿、活血通络。

    方药  连翘、夏枯草、蒲公英、鸡血藤各30克，菊花、浙贝母、茯苓、猪苓、虎杖、地龙各15克，泽泻、黄柏、黄药子各12克，桑寄生、络石藤各20克，水蛭10克，甘草6克，水煎服。或中成药败毒丸、祛湿丸口服。

    瘀血滞络

    局部皮肤紫黑，肿胀、疼痛、脱皮，周围可有瘀斑，缠绵难愈。

    治法  活血逐瘀、凉血解毒。

    方药  红花、桃仁、三棱、莪术、蒲黄、赤芍各15克，丹参、生地、鸡血藤、蒲公英各30克，牡丹皮、黄柏、皂刺各12克，穿山甲、全蝎各10克，大黄、蜈蚣各3克，甘草6克，水煎服。或中成药小金丸、脉血康口服。

    毒热壅盛

    局部皮肤紫黑，红肿、灼热、疼痛，多伴有发热、恶寒等全身症状，常有皮肤溃疡、血水渗液。

    治法  清热解毒、凉血逐瘀。

    方药  蒲公英、金银花、连翘、紫花地丁、败酱草、生地、石膏、丹参、白花蛇舌草各30克，菊花、苦参、红花各15克，黄连、黄柏、乌蛇各12克，全蝎、水蛭各10克，大黄3克，甘草6克，水煎服。或中成药热炎宁、清开灵、紫金锭口服。

    山东省淄博市中医院

    主任医师   曹元成