治中风后呃逆验案

病例：患者，男，70岁。素喜肥甘。入院诊断小脑梗死，症见眩晕、恶心、呕吐。入院第3天出现呃逆，按压眼球、 654—2针肌注、口服异丙嗪均无效。查患者食少，面色苍白，舌质淡暗，苔白腻，脉滑。辨为脾失健运，痰湿中‘阻。治以健脾化湿，理气化痰，降逆通络。

方药：党参15克，石菖蒲、浙贝母、白术、白僵蚕、藿香各10克，半夏、地龙、茯苓、陈皮、枳实、川牛膝各9克。每日1剂，水煎500毫升，分3次温服。服3剂，呃逆明显减轻，10剂后呃逆停止，且呕吐眩晕好转。

点评：患者素喜肥甘厚味，脾失健运，聚湿生痰，痰阻经络，发为中风，且脾为湿困，痰湿阻于中焦，使胃失和降，胃气上逆，动膈发为呃逆。治以健脾化湿，理气降逆，化痰通络。

方中党参、白术健脾益气；半夏、陈皮、藿香、石菖蒲健脾化湿祛痰；地龙、川牛膝通经络；枳实理气降逆。诸药合用共奏健脾化湿、理气降逆、化痰通络之功效。何桂春