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国医大师朱良春难治性面瘫案

朱良春认为周围型面瘫病程在1个月以内仍未缓解者,为痰瘀互阻经脉;久病入络,非虫蚁搜剔不能直达病巢,常用防风、赤白芍、僵蚕各10克,制白附子8克,煎汤送服善于祛风通络的蜈蚣粉2克,每日2次,收效甚速。

若医者贪功,使用激素、电热理疗、火针、电针劫伤阴液,则需顾护阴液,重用白芍、石斛以养阴柔肝熄风。若迁延失治,病程长达半年以上,疗效欠佳,朱良春自拟“平肝祛风汤”(全蝎、僵蚕、菊花、荆芥、钩藤、石决明)内服,配合外治法,即以马钱子、白附子按2:1比例研为细粉,用伤湿止痛膏贴于地仓穴(左瘫贴右,右瘫贴左,24小时更换),每在1周左右可获痊愈。

病案举例:黄某,女,28岁,因左侧面瘫24天于2008年11月20日初诊。

患者因起居不慎感受外邪,左侧面瘫,辗转诊治,24天仍遗留左侧面瘫,闭眼露白,刷牙时口角流涎,既往给与强的松、针灸、抗病毒等治疗。口干,舌质红,苔少。脉弦。月经量少。辨证为风痰入络,兼有阴分不足。

处方:天麻15克,生白芍20克,炙白附子8~10克,蜈蚣粉1克(渐加量至2.4克,冲服),全蝎粉2.4克(冲服),  蝉蜕15克,僵蚕12克,石斛15克,生甘草6克。每日口服一剂,并在煎剂中取1/3量浓缩,同时在患侧进行离子导入。10天后完全恢复。

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