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按：本证乃脾虚失运、中气不足、痰浊中阻所致。气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，痰阻则清阳不升，浊阴不降。由于本病病情复杂，病程较长，故路志正在疾病先期详审病机，施以健脾益气、养血柔肝、燥湿祛痰之品，补、疏缓图，以冀收功。疾病中期，又兼他证，治当疏肝理气、健脾益气，化湿利浊
学术思想由是可见一斑。
通篇辨治，圆机活法，治法井然，始终以上清下滋、运脾化湿为大法。治疗中，又根据疾病不同时期的病机变化，适度、适时灵活化裁，可窥见国医大师辨证之精、施法之准、用药之妙、加减之灵。
在课堂中笔者补充道：现代药理研究认为，川芎上能通过血脑屏障，下能通过血睾屏障，引药直入病所，故而治疗失眠的处方中若加一味川芎可使药效增加，获得黎同明老师赞同。
张琪教授治肾水不足、心火亢盛、水火不济、阳不入阴之不寐者，症见心烦不寐、口燥咽痛，舌红少苔，脉细数等，方用黄连阿胶汤加味。肝郁化火，心肝火旺而致不寐者，症见入睡难，或入睡后多梦，日间焦虑，紧张，恐惧，手抖，胸闷心悸，心烦易怒，舌边尖红，脉弦，方用柴胡加龙骨牡蛎汤和解少阳
江苏龙砂医学流派善用陈无择所创三诊（2015年7月24日）：头晕基本缓解，左上肢麻木消失，肩背酸痛明显减轻，血压110/80mmHg。嘱停服降压药，继服上方7剂。
谵妄表现为大脑的功能障碍，通常易发作于老年人，其致病机制十分复杂，目前还不是十分清楚，通常患者的注意力和认知功能突然发生下降，然后进入精神混乱状态。临床上谵妄常见于老年人急性医疗领域，大约一至三成送到急诊的老年病患会发作谵妄，约有三成左右老年病患者在住院过程可能发生谵妄
患者王某，男，56岁，政府职员，于2011年5月20日来诊。主诉胸闷、活动后气促5年余，加重3天。患者5年前由于生气突发胸闷、气促，呼吸张口抬肩，遂经某医院急诊科就诊，期间各种检查均未发现明显器质性病变，经门诊输液3天后缓解（具体用药不详）。观其面色青黑，表情痛苦，精神
抑郁症是精神类疾病中的常见病、多发病，具有高发病、高复发、高致残的特点。同时，抑郁症也是导致自杀、自残的主要原因之一。本病社会危害性大，治疗有一定难度。中医在治疗抑郁症方面有独特的优势。用温胆汤加减治疗30例痰气郁结型抑郁症患者，取得了满意疗效，现介绍如下。一、临床资料
病例：患者，男，72岁。因头晕头痛就诊。自述既往有高血压、冠状动脉粥样硬化病史。1个月前头晕加重，并伴随头顶部剧烈疼痛，颈项部拘谨不舒，甚至不能抬头仰视，心内科检查血压升至1。70／100毫米汞柱，加用利尿剂降压药。半个月后复查，头晕头痛无改善，血压未降。遂来要求中药治
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