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病案：郭某，男性，19岁。患者近1周来小便混浊如米泔，晨起较明显，伴腰酸，神疲无力，面色无华，气短懒言，占淡，苔薄白，脉虚弱。查尿常规：蛋白(++)，乳糜定性(+++)。辨证为脾肾俱虚，中气下陷。方用补中益气汤加减：黄芪、革薜各30克，党参20克，芡实、覆盆子各15克，
，亦取其宣通泄水之义；地肤子分利水湿，小茴香而热，椒目滑而温，散寒通窍，宣化三焦气机。全方标本兼治，共奏温阳化气、滋阴利水之功。成肇仁执简驭繁，注重脉诊，强调辨证施治，标本兼顾，辄获神效。
上方患者坚持服用1月后检查，已经基本康复。尿常规潜血(+／一)、尿蛋白(一)。再继续加减服用半年，尿检未再有明显血尿出现。(胡佑志)
很多人需要晚上频繁跑厕所，总以为是自己晚上喝水喝多了，其实是因为身体阳虚或年高久病致肾阳不足，封藏失职，膀胱失约，摄纳无权；或命门火衰不能温煦脾阳；或脾阳虚衰不能充养肾阳致脾肾两虚，下元温摄不固，均会导致夜尿增多。中医推荐艾灸穴位治疗夜间尿频症状。以脾肾双补、温阳固涩为
都与小便不利、小便不得关联，是两者的进一步发展，应该是小便不通，后世绝大数都从此而来；4.临床上热病晚期小便不通的例子比较常见。
方中六味地黄三补之药与沙苑子、芡实、覆盆子补肾擒精摄蛋白，附子温阳利水，黄芪益气利水，配泽泻、茯苓、石苇、冬瓜皮、白茅根纵泄宣利水湿。他告诫固精之药用之太过则擒水，疏利之药用之太过则纵精，临床要根据蛋白尿与水肿的孰轻孰重，确定组方用药。在尿中有红细胞时用旱莲草、茜草、地
。故通过隔药灸治肚脐，能健运脾阳，和胃理肠，宣肺通窍，行气利水，散结通滞，而达通利二便之功。
以多元化思想论治肾脏疾病。张琪教授多年来对肾脏病的治疗创立了多元化理论，针对病机之错杂的慢性肾衰竭，善用作用相反或性质对立的药物以应对其复杂的发病机制，如散与敛、寒与温并用，消与补兼施，气与血、阴与阳互补，为张琪教授的常用治法，如补脾益肾、清热泻浊、活血化瘀诸法多元化治
麻黄辛温微苦，入肺、膀胱经，有发汗平喘、利水消Y等诸多功效。古今医籍多载其治疗外感、咳喘、水肿、Y瘕等病，实则本药用于治疗泌尿系结石仍是借其宣肺之力，俾水道通调，膀胱气化，结石得以下移。此提壶揭盖之法，实下病上治之理也。倘是一味排石通淋，疗效常不理想，当重视之。
专家简介：于天启广州中医药大学第三附属医院内科主任。主任中医师、教授、硕士生导师。中华中医药学会血液病专业委员会常委，中华中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，美国国际医药大学客座教授、博士生导师。擅长中西医结合治疗内科疑难杂病，特别是贫血、高脂血症、紫癜、白血病、骨髓瘤等
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